زخم عفونی

زخم می تواند از جنبه های مختلفی عفونی شود و گاهی اوقات به زودی هم بهبود پیدا نمی کند. گاهی اوقات این زخم از بیرون کاملا مشخص است و بهبود پیدا نمی کند و به خارش و درد منجر می شود. در این موارد ممکن است که زخم از درون عفونی شود.

یک زخم عفونی می تواند کل بدن را درگیر کند و باعث مشکلات جدی شود که روی ارگان های حیاتی تاثیر می گذارد و منجر به مرگ می گردد. زخم عفونی و تبدیل شده به بیماری می تواند سپتیسمیا تولید کند که یک عفونت جدی تر است. هشت میلیون انسان در دنیا بر اثر این عفونت می میرند و اکثر این عفونت ها بر اثر بریدگی دست اتفاق می افتد.1
 

علائم و نشانه های عفونت زخم چیست؟

 تب

 گرمی، قرمزی ، درد و التهاب زخم

 خون یا ترشح خارج شده از زخم

 بوی منزجرکننده زخم .1

عوامل خطر عفونی شدن زخم

برش ها، خراش ها و سایر شکستگی های پوست می توانند با ورود باکتری ها به زخم و شروع به تکثیر، آلوده شوند. بر همین اساس، تمیز کردن و محافظت صحیح از زخم برای کاهش خطر عفونت مهم است.

برخی عوامل ممکن است خطر بروز عفونت ناشی از زخم ها را افزایش دهند، از جمله:

زخم بزرگ. عمیق

خاک یا ذرات خارجی روی زخم

علت زخم ناشی از نیش گرفتن از یک حیوان یا شخص دیگر  .

علت زخم ناشی از آسیب دیدگی در اثر شی کثیف، زنگ زده یا آلوده

برخی شرایط خاص بهداشتی و عوامل محیطی نیز می توانند خطر ابتلا به عفونت را افزایش دهند. این موارد عبارتند از:

دیابت

گردش خون ضعیف

کمبود مواد مغذی و ویتامین ها

 عدم تحرک در افرادی که بیشتر وقت خود را در رختخواب می گذرانند.

افزایش سن. به عنوان مثال سالمندان  بیشتر در معرض خطر عفونت زخم هستند.

سیستم ایمنی ضعیف، مانند افرادی که با HIV زندگی می کنند یا کسانی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی استفاده می کنند.

به ندرت، زخم های برش حاصل از اقدامات جراحی نیز می توانند آلوده شوند. طبق گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، بین سال های 2006 و 2008، حدود 9/1 درصد از زخم های جراحی در افرادی که در ایالات متحده عمل می کنند، آلوده شده است.2
 

درمان پزشکی برای زخم های عفونی

پزشک ممکن است عفونت را با آنتی بیوتیک درمان کند. پزشکان می توانند عفونت باکتریایی را با آنتی بیوتیک درمان کنند. برای فرد مهم است که دوره آنتی بیوتیک ها را برای درمان کامل عفونت و جلوگیری از مقاومت باکتری ها در برابر دارو، به پایان برساند .

علاوه بر تمیز کردن، برخی از زخم ها احتمال دارد نیاز به درمان بیشتر داشته باشند. به عنوان مثال اگر برش بزرگ یا عمیق باشد،  پزشک یا پرستار مجبور می شود برای بستن آن از بخیه استفاده کند. آنها اغلب می توانند برش های کوچکتر را با چسب پزشکی  ببندند. اگر زخم حاوی بافت مرده یا آلوده باشد، پزشک ممکن است این زخم را در روشی به نام دبریدمان خارج کند. دبریدمان باید باعث بهبودی شود و از شیوع عفونت جلوگیری کند .

اگر علت زخم، گزش یا آسیب دیدگی از جسم کثیف یا زنگ زده باشد، ممکن است فرد به واکسن کزاز نیاز داشته باشد .

CDC توصیه می کنند که بزرگسالان  هر 10 سال یکبار واکسن کزاز بزنند.  با این حال، برای بعضی از انواع زخم ها، پزشک هنوز هم ممکن است برای افرادی که در 5 سال گذشته جراحی نکرده اند، کزاز تجویز کند.2
 

درمان زخم های عفونی در خانه

افراد مبتلا به عفونت خفیف یک زخم کوچک ممکن است بتوانند زخم را در خانه درمان کنند. با این حال ، عفونت های شدیدتر زخم نیاز به توجه فوری پزشکی ، به ویژه مواردی دارد که همراه با علائم دیگر، مانند تب، احساس ناخوشایند یا ترشحات و لکه های قرمز ناشی از زخم ایجاد می شود.

برای درمان زخم آلوده در خانه، این مراحل را دنبال کنید.

قبل از شروع، از تمیز بودن تمام تجهیزات لازم اطمینان حاصل کنید. به عنوان مثال ، در هنگام استفاده از موچین ، ابتدا آنها را با مالیدن الکل تمیز کنید.

دستها را با صابون و آب گرم بشویید، سپس آنها را خشک کنید.

زخم را با جاری شدن آب گرم روی آن برای چند دقیقه تمیز کنید. برای تمیز کردن پوست اطراف از آب گرم و صابون استفاده کنید، اما از صابون در زخم خودداری کنید.

اطمینان حاصل کنید که هیچ جسم خارجی مانند شیشه یا شن در زخم وجود ندارد. برای از بین بردن مواد خارجی، یا از موچین استفاده کنید یا با پارچه ای نرم و مرطوب، زخم را به آرامی و مالش دهید.

در صورت تمایل، یک لایه نازک از پماد ضد عفونی کننده یا گاز وازلینه را برش دهید و روی ضایعات بگذارید.

اجازه دهید پوست قبل از پوشانده شدن با گاز یا بانداژ، هوا بخورد. معمولاً نیازی به پوشاندن برش های جزئی و ضایعات نیست.

نکات دیگر برای درمان زخم ها در خانه شامل موارد زیر است:

حداقل یک بار در روز پانسمان زخم را عوض کنید.

در صورت خیس شدن یا کثیف شدن ، بلافاصله آن را تعویض کنید.

هر روز زخم را به آرامی بشویید.

از استفاده از پراکسید هیدروژن یا ید بر روی زخم خودداری کنید زیرا این ممکن است باعث سوزش پوست در برخی افراد شود. در صورت ایجاد سوزش پوستی از مصرف سایر پمادهای ضد عفونی کننده خودداری کنید.

از زدن بتادین روی پوست یا زخم باز خودداری کنید زیرا این می تواند منجر به، کند شدن بهبودی و افزایش خطر عفونت شود.

اگر زخم در طی ۱-۲ روز علائم بهبودی را نشان نمی دهد، به پزشک مراجعه کنید.3

عوارض ناشی از عفونت زخم ها

عدم درمان زخم های عفونی، می تواند به سایر نقاط بدن انتشار یابد، که ممکن است منجر به بروز برخی عوارض جدی شود، از جمله:
 

سلولیت

سلولیت عفونت لایه های عمیق و بافت های پوست است و می تواند باعث تورم، قرمزی و درد در ناحیه آسیب دیده شود. علائم دیگر می تواند شامل تب، سرگیجه، حالت تهوع و استفراغ باشد.
 

استئومیلیت

این وضعیت یک عفونت باکتریایی استخوان است و علائم آن شامل درد، قرمزی و تورم در اطراف ناحیه آلوده می باشد. خستگی و تب از دیگر علائمی است که ممکن است مبتلایان به استئومیلیت را تحت تأثیر قرار دهد.
 

سپسیس

سپسیس یک واکنش ایمنی شدید است که گاهی ممکن است هنگام ورود عفونت به جریان خون اتفاق بیفتد. سپسیس می تواند منجر به نارسایی چند عضو شود و خطرناک باشد. طبق CDC، هر ساله نزدیک به 270،000 نفر در ایالات متحده به علت سپسیس می میرند.
 

فاسئیت نکروزان کننده

 فاسئیت نکروزان کننده یک بیماری نادر است و هنگامی اتفاق میفتد که یک عفونت باکتریایی به بافتی به نام پوشش فاسیال انتشار یابد که در عمق زیر پوست قرار دارد. فاسییت نکروزان کننده یک فوریت پزشکی است که باعث آسیب شدید پوست و درد می شود و می تواند در بدن منتشر شود.2

چه زمانی سریعا به پزشک مراجعه کنیم؟

در صورت دارا بودن شرایط زیر هنگام زخم عفونی سریعا به پزشک مراجعه کنید.

تنگی نفس

تپش قلب

خونی که از باند بیرون می زند.

احساس گیجی

باز شدن زخم ها

درد شدید

قرمز شدن محل زخم
 
تب و لرز

ورم اطراف زخم

بهبود نیافتن علائم

بی حس شدن قسمت زخم.1

پینوشتها
1.www.namnak.com
2.www.pezeshket.com
3.www.eltiyam.com