آسیب های سر و مغز

آسیب مغزی تروماتیک (TBI) هر گونه ضربه به سر است که به اندازه کافی کارکرد مغز را تحت تاثیر قرار می دهد.
 

چگونه مغز شما می تواند دچار آسیب شود؟

ضربه سخت به سر می تواند مغز را در داخل جمجمه تکان دهد و به کبودی، پاره شدن رگ های خونی و یا آسیب عصبی به مغز منتهی شود.

هنگامی که ضربه سختی به سر شما وارد می شود اما هیچ گونه خونریزی بیرونی و یا باز شدن جمجمه دیده نشود، می تواند به آسیب بسته مغز منجر شود.

آسیب باز مغز زمانی است که یک شی به داخل جمجمه نفوذ می کند و وارد مغز می شود.
 

ضربه مغزی چیست؟

ضربه مغزی ناشی از تکانی است که مغز شما را در داخل جمجمه به جلو و عقب می لرزاند. هر ضربه سخت به سر و یا بدن – خواه یک تکل در فوتبال باشد و یا یک تصادف باشد – می تواند به ضربه مغزی منجر شود.

اگر چه ضربه مغزی یک مصدومیت خفیف مغز در نظر گرفته می شود، گاهی اوقات می تواند باعث آسیب دائمی شود.

در صورتی که به اندازه کافی استراحت نکنید تا مغز شما فرصت یابد پس از آسیب به طور کامل بهبود یابد، بیشتر احتمال دارد مغز دوباره دچار آسیب شود.
 

 

تشخیص ضربه مغزی

پزشکتان، علائم شما را ارزیابی خواهد کرد، تاریخچه پزشکیتان را بررسی کرده، و یک معاینه عصبی انجام خواهد داد.

علائم ضربه مغزی ممکن است تا چند ساعت یا روز پس از آسیب ظاهر نشود.

آزمایش هایی که پزشک شما انجام می دهد و یا توصیه می کند شامل موارد زیر باشد:
 

معاینه عصبی

بعد از اینکه پزشک شما سوالات مفصل درباره جراحت شما می پرسد، ممکن است یک معاینه عصبی انجام دهد.

این ارزیابی شامل چک کردن موارد زیر است:

بینایی

شنوایی

نیرو و احساس

تعادل

هماهنگی

آرامش
 

تست شناختی

پزشک شما ممکن است چندین آزمایش انجام دهد تا مهارت های تفکر شما (شناختی) را در طی یک بررسی عصبی ارزیابی کند.

تست ممکن است چندین عامل از جمله شما را ارزیابی کند:

حافظه

غلظت

توانایی یادآوری اطلاعات
 

تست های تصویر برداری از مغز

تصویرسازی مغز ممکن است برای برخی افراد مبتلا به علائمی نظیر سردردهای شدید، تشنج، استفراغ و یا علائمی که بدتر می شوند، توصیه شود.

تصویربرداری مغز ممکن است مشخص کند که آیا آسیب جدی است و باعث خونریزی یا تورم در جمجمه شما شده است.

یک اسکن جمجمه کامپیوتری (CT) تست استاندارد برای ارزیابی صحیح مغز بعد از آسیب است.

یک سی تی اسکن از یک سری اشعه ایکس برای به دست آوردن تصاویر مقطعی از جمجمه و مغز استفاده می کند.

تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) را می توان برای تشخیص تغییرات در مغز خود و یا تشخیص پیچیدگی هایی که ممکن است بعد از ضربه مغزی رخ دهد، به کار برد. MRI از اهن رباها قوی و امواج رادیویی برای تولید تصاویر دقیق از مغز خود استفاده می کند. 1
 

مشاهده و تحت نظر بودن پس از ضربه مغزی

شاید لازم باشد که پس از ضربه مغزی، یک شب در بیمارستان بستری باشید. اگر پزشک شما موافق است که می توانید در منزل بمانید، یک نفر باید با شما بماند و حداقل 24 ساعت شما را چک کند تا مطمئن شوید که علائم شما در حال بدتر شدن هستند.

مراقبت کننده شما ممکن است لازم باشد که شما را به طور مرتب بیدار کند تا مطمئن شوید که به طور عادی از خواب بیدار می شوید. 3
 

انواع ضربه مغزی

ضربه مغزی را برحسب شدت ضربه و شدت آسیب به دو دسته،ضربه مغزی خفیف و شدید تقسیم می کنند.
 

ضربه مغزی خفیف

ضرباتی که موجب بیهوشی فرد نمی شود و فرد به زودی بهبود می یابد.
 

ضربه مغزی شدید

درصورتی که ضربه بسیار شدید باشد،فرد مدت طولانی بیهوش خواهد بود، درمواردی شدیتر ممکن است منجر به عوارض جبران ناپذیری همچون کما و مرگ بیمارنیز شود.
 

علائم و نشانه های ضربه مغزی خفیف

-بروز سرگیجه و سردرد خفیف

-حالت تهوع و استفراغ

-اختلال و تاری دید
 

علائم و نشانه های ضربه مغزی شدید

-بیهوشی طولانی

-مشکل در بیدار ماندن بعد از بیهوش آمدن

-خروج خون از یک یا هر دو گوش

-خروج مایع شفاف از یک یا هردوگوش

-لکنت زبان یا اختلال درصحبت کردن

-بروز تشنج

-فراموشی و از دست دادن حافظه کوتاه مدت
 

عوامل افزایش خطر ضربه مغزی

فعالیت ها و عواملی که ممکن است خطر ضربه مغزی را افزایش دهند، عبارتند از:

-زمین خوردن، به خصوص در کودکان و بزرگسالان مسن تر

-شرکت در یک ورزش با ریسک بالا مانند فوتبال، هاکی، فوتبال، راگبی، یا دیگر ورزش های برخوردی

-شرکت در ورزش های پرخطر بدون تجهیزات ایمنی مناسب و نظارت

-درگیر شدن در برخورد یک وسیله نقلیه موتوری

-دخیل بودن در تصادف عابر پیاده یا دوچرخه

-سرباز بودن در نبرد

-قربانی آزار فیزیکی

عوارض ضربه مغزی

-اختلال در خلق و خو فرد

-اختلال در خواب

-اختلال در تفکر کردن

-اختلال در کنترل احساسات

-دردراز مدت ممکن است احتمال ابتلا به عوارضی همچون آلزایمر و پارکینسون را افزایش می دهد. 2
 

درمان ضربه مغزی

استراحت مهم ترین راه برای اجازه دادن به مغز برای بهبودی پس از ضربه مغزی است، پزشکتان توصیه می کند که از نظر فیزیکی و روانی استراحت کنید تا از ضربه مغزی نجات پیدا کنید. این به معنی اجتناب از فعالیت هایی مانند تلاش فیزیکی عمومی، ورزش و یا حرکات قوی است تا زمانی که این فعالیت ها دیگر علائم شما را تحریک نکنند.

این استراحت همچنین شامل فعالیت های محدود کننده است که نیازمند تفکر و تمرکز ذهنی، مانند بازی کردن بازی های ویدیویی، تماشای تلویزیون، مدرسه، خواندن، فرستادن پیامک یا استفاده از یک کامپیوتر است، اگر این فعالیت ها علائم شما را تحریک کرده یا آن ها را بدتر کند.

ممکن است پزشک شما توصیه کند که روز یا روزهای کاری مدرسه را کوتاه کنید، در طول روز استراحت کنید، یا حجم کار مدرسه را کاهش داده و یا تکالیف کاری خود را به صورتی که از ضربه مغزی باز دارید را کم کنید. همانطور که نشانه ها بهبود می یابند، ممکن است به تدریج فعالیت هایی را که شامل فکر کردن، مانند انجام تکالیف مدرسه یا تکالیف مدرسه، یا افزایش زمان صرف وقت تان در مدرسه یا کار است، بیفزایید.

پزشکتان به شما خواهد گفت چه زمانی برای شما ایمن است تا فعالیت های فیزیکی سبک را ازسر بگیرید.

گاهی اوقات، شما مجاز به انجام فعالیت های فیزیکی سبک مانند دوچرخه سواری ثابت و یا پیاده روی سبک باشید – قبل از اینکه علائم شما به طور کامل از بین برود، تا زمانی که علائم را بدتر کند.

در نهایت، زمانی که همه نشانه ها و علائم ضربه مغزی حل شده اند، شما و پزشک تان می تواند در مورد گام هایی که برای انجام دوباره ورزش به آن ها نیاز خواهید داشت، بحث و تبادل نظر کنید. از سرگیری ورزش نیز به زودی خطر ضربه مغزی دوم و آسیب بالقوه مرگبار به مغز را افزایش می دهد.

برای سردرد، استفاده از مسکن را مانند استامینوفن امتحان کنید از مسکن ها مانند ایبوپروفن و آسپرین اجتناب کنید، چون این داروها ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند. 3

پی نوشت:
1.www.rastineh.com
2.www.drsheikhi.com
3.www.namnak.com