هپاتیت C 

هپاتیت C یک ویروس منتقله از طریق خون است که باعث التهاب (تورم و درد) کبد می شود. این ویروس در خون فرد که به هپاتیت سی مبتلا است وجود دارد و از طریق تماس خون قابل انتقال است.

هپاتیت C معمولا از طریق استفاده مشترک از سوزن های غیراستریل، سرنگ و سایر تجهیزات دارویی منتقل می شود. اما با بوسیدن، بغل کردن یا تقسیم غذا بروز پیدا نمی کند.

درمان فعلی برای بیش از 95 درصد افراد موثر است. درمان باعث برطرف شدن عفونت، کاهش التهاب در کبد و کاهش طولانی مدت مشکلات سلامتی از جمله بیماری مزمن کبد و سرطان کبد می شود. همچنین درمان افراد در معرض خطر ممکن است از انتقال به دیگران پیشگیری کند. هیچ واکسنی برای پیشگیری از عفونت این بیماری وجود ندارد.1
 

نشانه ها و علائم هپاتیت C

هپاتیت C اغلب بدون علامـت اسـت و اکثـرا بـه صورت اتفاقی طی آزمایشات معمولی و یـا اهـدای خون، تشخیص داده می شود. بالا بودن آنزیم های کبدی می تواند اولین علامـت بیماری باشد.  حدودا 75٪ از افراد در هنگام ابتلا به عفونت هیچ علامتی و علادم هپاتیت C را ندارند. از شایع ترین نشانه ها و علائم هپاتیت C افراد مبتلا می توان به موارد زیر اشاره کرد:

خستگی

از دست دادن اشتها

درد عضلانی

تب

درد مفاصل

درد شکمی در سمت راست

تیره شدن ادرار

خارش پوست

کاهش وزن

تورم در پا و شکم

هر عفونت مزمن هپاتیت C با یک مرحله حاد شروع می شود. هپاتیت C حاد معمولا تشخیص داده نمی شود زیرا به ندرت علایم ایجاد می کند. تعداد بسیار کمی از افراد مبتلا  علائم هپاتیت C مانند ادرار تیره، زرد شدن چشم و پوست یا مدفوع رنگی را در عفونت حاد یا زودرس نشان می دهند.

با گذشت زمان، افراد مبتلا به عفونت مزمن HCV ممکن است نشانه هایی از التهاب کبدی را نشان دهند. افراد آلوده ممکن است به راحتی خسته شوند یا از علائم غیر اختصاصی شکایت کنند. علائم حاد یک یا سه ماه پس از قرار گرفتن در معرض ویروس ظاهر می شوند و دو هفته تا سه ماه ادامه می یابد.2

چگونه به هپاتیت C مبتلا میشوید؟

هپاتیت C از طریق خون منتقل میگردد. وقتی خون از کسی که مبتلا به هپاتیت C میبا شد وارد جریا ن خون دیگری میشود. این را تماس خون با خون مینامند. حتی اگر مقدا ر خون آنقد ر کم با شد که دیده نشود، میتواند ویروس را منتقل کند. افسانه ها و خرافات بسیاری در مورد نحوه انتقا ل هپاتیت C وجود دارد. لذا مهم است بخاطر داشته با شید که:

شما میتوانید از طرق زیر به هپاتیت C مبتلا شوید:
 

خطر جدی

کارهای طبی یا دندانپزشکی و یا کارهای طبی سنتی که ضد عفونی نشده اند و پوست سوراخ میگردد.د ر بسیاری از کشورها این معمول ترین راه انتقا ل هپاتیت C میبا شد. د ر استرا لیا انتقا ل خون، تلقیح واکسن، و کارها ی طبی مصون ا ز خطر میبا شند.

استفاده دوباره ا ز وسائل تزریقی دیگران برای تزریق مواد مخدر، از جمله استروئید. این معمول ترین راه انتقا ل هپاتیت C د ر استرالیا میبا شد.

خالکوبی یا سوراخ کردن پوست ضد عفونی نشده
 

خطر کمتر

جراحات فرو رفتن سوزن د ر کارکنان بهداشتی

چنانچه مادر مبتلا به هپاتیت C باشد ممکن است در دوران حاملگی یا وضع حمل ا ز ماد ر به کودک سرایت کند.

انتقا ل خون د ر استرا لیا قبل ا ز 1990

استعما ل مجد د از وسائل خصوصی دیگران مانند تیغ صورت تراشی یا مسوا ک، چنانچه د ر آن خون وجود دا شته باشد

تماس خون با خون د ر موقع نزدیکی جنسی

جراحات سوزن توسط سوزنهای تزریق مواد مخدر که در محلهای عمومی دور انداخته شده اند

در تمام نقاط د نیا هپاتیت C وجود دارد.د ر استرالیا، کشوری که د ر آن متولد شده اید و سا یر کشورها خطر وجود دارد
 

شما نمیتوانید از راههای زیر هپاتیت C بگیرید:

توالت مشترک

ظروف خوراک یا لیوانهای آشامیدنی

سرفه، عطسه، بوسیدن، و در آغوش گرفتن

استخر های شنا

نیش پشه و سایر حشرا ت.3
 

افراد در خطر ابتلا به بیماری هپاتیت C

اگر شما یکی از کارها و موارد زیر را قبلا انجام داده اید، خطر ابتلا به هپاتیت در شما C افزایش می یابد:

کارمند بیمارستان یا مراقبت های پزشکی

تزریق مواد مخدر

خال کوبی در جاهای نا امن

دریافت خون یا پیوند عضو قبل از سال 1992

دریافت کننده فاکتورهای لخته شدن قبل از سال 1987

درمان های همودیالیز برای مدت زمان طولانی

در محیط های پر خطر از قبیل زندان بودن.2

تشخیص بیماری هپاتیت C

بعد از بروز علائم هپاتیت C در فرد یا در هنگام مراجعه به پزشک امکان دارد که در اثر آزمایش خون تشخیص داده شود که فرد به ویروس هپاتیت C آلوده شده است. از جمله آزمون های تشخیصی برای این بیماری می توان به موارد  تشخیص زیر اشاره کرد:

گرفتن شرح حال و انجام معاینه دقیق پزشک

آزمایش خون جهت بررسی وجود آنتی بادی ضد ویروس در صورت شک به هپاتیت C

در صورت مثبـت بـودن نتیجـه ایـن آزمـایش، آزمایش بررسی ژنتیکی ویروس

در صورت مثبت بودن آزمایـشات فـوق ممکـن است پزشک بیوپسی(نمونه گیری) از کبد انجـام دهد.2

درمان هپاتیت C

این هپاتیت با داروهای ضد ویروسی درمان می شود که هدف آن از بین بردن ویروس از بدن است.

درمان های جدید  قرص های خوراکی وضعیت مبتلایان به هپاتیت C را بسیار بهبود بخشیده است. این روش های درمانی می توانند بیش از 95 درصد افراد مبتلا به هپاتیت مزمن سی را درمان کنند.

چندین قرص جدید وجود دارد که به صورت ترکیبی برای درمان تمام هپاتیت سی استفاده می شود. با پزشک در مورد گزینه های درمان و احتمال تداخل با سایر داروها، داروهای گیاهی و سایر داروها مشورت شود.

به طور کلی، اگر فرد به هپاتیت C مبتلا باشد، بهتر است حتما:

تحت درمان قرار بگیرد .

از نوشیدن الکل خودداری کند.

رژیم متعادل و کم چربی داشته باشد.

ورزش منظم انجام دهد (اگرچه همیشه هنگام خستگی استراحت کند).1
 

عوارض جانبی درمان هپاتیت C

ممکن است برخی از عوارض جانبی مربوط به داروهای هپاتیت C وجود داشته باشد، اما قرص های جدید به طور کلی بسیار خوب تحمل می شوند. بیشتر عوارض جانبی با درمان هپاتیت سی توسط افرادی که تحت درمان با اینترفرون قدیمی یا درمان های مبتنی بر تزریق هستند گزارش شده است، از جمله عوارض جانبی بیماری های مربوطبه روان در داروهای جدید مشاهده نمی شود.1

پینوشتها
1.www.pezeshket.com
2.www.drdr.ir
3.www.mhahs.org.au