داروی ایورمکتین چیست و چه کاربردی دارد؟

دارو ی ایورمکتین برای درمان برخی از عفونت های انگلی کرم لوله ای استفاده می شود. درمان عفونت های انگلی به بهبود کیفیت زندگی فرد کمک می کند. در افرادی که سیستم دفاعی (ایمنی) ضعیفی دارند، درمان عفونت های کرم لوله ای می تواند خطر ابتلا به عفونت شدید یا تهدید کننده زندگی را کاهش دهد. ایورمکتین متعلق به دسته ای از داروها است که به عنوان داروهای ضد کرم شناخته می شوند که مکانیسم آن فلج کردن و از بین بردن انگل ها است.

نحوه عملکرد داروی ایورمکتین

ایورمکتین به طور انتخابی و با تمایل بالا به کانالهای یونی کلرید-گلوتامات در عضلات بی مهرگان و سلولهای عصبی میکروفیلاریا متصل می شود. این اتصال باعث افزایش نفوذپذیری غشای سلولی به یونهای کلرید و در نتیجه منجر به هیپرپلاریزاسیون سلول و در نهایت فلج شدن و مرگ انگل می شود. همچنین اعتقاد بر این است که ایورمکتین به عنوان آگونیست انتقال دهنده عصبی گاما-آمینوبوتیریک اسید (GABA) عمل می کند، در نتیجه انتقال عصبی سیناپسی سیستم عصبی مرکزی با واسطه گابا را مختل می نماید. ایورمکتین همچنین ممکن است رشد طبیعی داخل رحمی میکروفیلاریا را مختل کند و از آزادسازی آنها از شکم کرم های ماده ممانعت می کند.

نحوه مصرف و دوز مصرفی ایورمکتین

این دارو باید از طریق دهان همراه با یک لیوان آب پر ( 8 اونس یا 240 میلی لیتر) با معده خالی حداقل 1 ساعت قبل از غذا مصرف شود. ایورمکتین معمولاً به صورت تک دوز یا دوره ای یا طبق دستور پزشک باید مصرف  شود. میزان دوز مصرفی دارو براساس وزن، وضعیت پزشکی و پاسخ به درمان انتخاب می شود. در صورت تداوم یا بدتر شدن وضعیت، به پزشک خود اطلاع دهید. 1

ایورمکتین منجر به بروز چه عوارضی می شود؟

قرص خوراکی ایورمکتین ممکن است باعث خواب آلودگی شود. همچنین می تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. عوارض جانبی این دارو به شرایط تحت درمان بستگی دارد.

عوارض شایع این دارو در هنگام استفاده برای درمان عفونت های روده ای عبارتند از:
خارش

دل درد

اسهال

خستگی

استفراغ

سرگیجه

حالت تهوع

اتلاف انرژی

خواب آلودگی

از دست دادن اشتها

عوارض جانبی شایع این دارو هنگام استفاده برای درمان عفونت های پوستی و چشم، عبارتند از:
تب

راش

خارش

مشکلات چشمی

درد و التهاب مفصل

گره های لنفاوی متورم و حساس

اگر این اثرات خفیف باشد، ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدت آنها بیشتر است یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

در صورت بروز عوارض جانبی جدی، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. 

عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:
تشنج

گیجی

تنگی نفس

آسیب کبدی

خستگی شدید

درد در گردن و کمر

خواب آلودگی شدید

مشکلات جدی چشم

عدم توانایی در کنترل ادرار

ناتوانی در کنترل حرکات روده

مشکل ایستادن یا راه رفتن

واکنش های شدید پوستی

فشار خون پایین، به ویژه هنگامی که بعد از نشستن یا دراز کشیدن از جای خود بلند می شوید. 2

موارد احتیاط مصرف ایورمکتین

در صورت هرگونه آلرژی یا آلرژی به داروی ایورمکتین، قبل از مصرف به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیرفعال باشد، که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا سایر مشکلات شود. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.

قبل از استفاده از این دارو، سابقه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید، مخصوصاً سابقه ی  مشکلات کبدی.

اگر در آفریقای غربی یا مرکزی زندگی کرده اید و یا به آنجا سفر کرده اید، ممکن است به انگلهای خاصی (مانند تریپانوزومیازیس آفریقایی) آلوده شده باشید، که می تواند در درمان ایورمکتین مشکل ایجاد کند. این تاثیرات به ندرت می تواند منجر به تأثیرات جدی (احتمالاً کشنده) بر روی مغز (مانند انسفالوپاتی) شود. برای اطلاعات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.

این دارو ممکن است باعث سرگیجه شود.

در زمان مصرف؛ از رانندگی کردن، استفاده از ماشین آلات و هر کاری که نیاز به هوشیاری کامل دارد، اجتناب نمایید.

در صورت استفاده از ماری جوانا با پزشک خود صحبت نمایید.

قبل از انجام اعمال جراحی، کلیه داروهای مورد استفاده خود (از جمله داروهای تجویز شده، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) را به پزشک یا دندانپزشک خود بگویید.

در صورت ضعیف بودن سیستم ایمنی (مثلا به دلیل عفونت HIV)، ممکن است به درمان های مکرر با این دارو نیاز داشته باشید.

دوران بارداری و شیردهی

در دوران بارداری، این دارو باید فقط در مواردی که به وضوح مورد نیاز است استفاده شود.

ایورمکتین به شیر مادر منتقل می شود.

اگرچه گزارشی مبنی بر آسیب رساندن به نوزادان گزارش نشده است، اما قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید. 1

تداخل دارویی ایورمکتین

مصرف همزمان ایورمکتین با برخی داروها تداخل دارد، از جمله:

داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین

باربیتورات ها از جمله فنوباربیتال، بوتالبیتال

بنزودیازپین ها مانند کلونازپام، لورازپام

اکسیبات سدیم

اسید والپروئیک

توجه داشته باشید:

آب گریپ فروت باعث کند شدن سرعت تجزیه این دارو در بدن و در نتیجه افزایش سطح آن در خون می شود که می تواند عوارض جانبی را افزایش دهد، در دوره مصرف ایورمکتین از مصرف میوه و آب گریپ فروت اجتناب کنید.

توجه: موارد ذکر شده در بالا کامل نمی باشد و داروهای ذکر شده ممکن است با اسامی تجاری دیگری عرضه شده باشد، بنابراین برای جلوگیری از هر گونه تداخل دارویی توصیه می شود قبل از مصرف ایورمکتین حتما پزشک را از لیست تمام داروهای مصرفی شیمیایی و گیاهی، مکمل ها، ویتامین ها و غیره مطلع کنید. 3

علائم اوردوز دیفن ایورمکتین

علائم مصرف بیش از حد دارو ممکن است شامل موارد زیر باشد: 

بی حسی

سوزن سوزن شدن

مشکل تنفس 

از دست دادن هماهنگی

تشنج 

 در صورت مشاهده ی هر یک از علائم بالا سریعا با اورژانس تماس بگیرید. 1

پی نوشت:
1.www.doctoreto.com
2.www.pezeshket.com
3.www.coca.ir