داروی لوتیراستام چیست و چه کاربردی دارد؟

نام انگلیسی دارو: levetiracetam

اسامی تجاری دارو

بایولپراbiolepra  
اپی ستام Epicetam
لوبل Levebel
مت اور Matever
ایتالپ Italep

لوتیراستام متعلق به دسته‌ای از داروها است که به عنوان داروهای ضد تشنج شناخته می‌شوند. لوتیراستام ممکن است تعداد تشنج شما را کاهش دهد. دااین دارو برای درمان تشنج (صرع) استفاده می‌شود. لوتیراستام همراه با سایر داروها برای درمان انواع خاصی از تشنج در بزرگسالان و کودکان مبتلا به صرع استفاده می‌شود. با کاهش هیجان غیر طبیعی در مغز کار می‌کند.

نحوه‌ی عملکرد لوتیراستام

مکانیسم ضد صرع لوتیراستام ناشناخته است. ممکن است لوتیراستام کانال‌های کلسیم ولتاژ  نوع N را مهار کند. ممکن است لوتیراستام به پروتئین‌های سیناپسی متصل شود که انتشار انتقال‌دهنده‌ی عصبی را تعدیل می‌کند. از طریق جابجایی تعدیل کننده‌های منفی ممکن است انتقال مهاری گابا را تسهیل کند.

نحوه‌ی مصرف و دوز مصرفی لوتیراستام

فرم‌های مختلف لوتیراستام

قرص

250 میلی‌گرم
500 میلی‌گرم
750 میلی‌گرم
1000 میلی‌گرم

محلول خوراکی

100 میلی‌گرم در میلی‌لیتر

محلول تزریقی

5 میلی‌گرم در میلی‌لیتر
10 میلی‌گرم در میلی‌لیتر
15 میلی‌گرم در میلی‌لیتر
100 میلی‌گرم در میلی‌لیتر

تشنج میوکلونیک

قرص لوتیراستام با رهاسازی فوری: 500 میلی‌گرم هر 12 ساعت
ممکن است هر دو هفته به میزان 500 میلی‌گرم در هر روز به دوز توصیه شده اضافه شود و به دوز1500 میلی‌گرم در 12 ساعت برسد.
اثر دوزهای> 3000 میلی‌گرم در روز به اندازه‌ی کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است.

حمله تشنجی جزئی

قرص لوتیراستام با رهاسازی فوری: 500 میلی‌گرم هر 12 ساعت
ممکن است هر دو هفته به میزان 500 میلی‌گرم در هر روز به دوز توصیه شده اضافه شود.
بیش از 3000 میلی‌گرم در روز نباشد.
تزریق وریدی: 500 میلی‌گرم هر 12 ساعت
ممکن است هر دو هفته به میزان 500 میلی‌گرم در هر روز به دوز توصیه شده اضافه شود. دوز مصرفی بیش از 3000 میلی‌گرم در روز نباشد.

تشنج های کلونیک تونیک تعمیم یافته اولیه

قرص لوتیراستام با رهاسازی فوری: 500 میلی‌گرم هر 12 ساعت
ممکن است هر دو هفته به میزان 500 میلی‌گرم در هر روز به دوز توصیه شده اضافه شود و به دوز1500 میلی‌گرم در 12 ساعت برسد.
اثر دوزهای> 3000 میلی‌گرم در روز به اندازه‌ی کافی مورد مطالعه قرار نگرفته است.

نکات مهم در مصرف دارو

قبل از شروع مصرف لوتیراستام،  راهنمای دارویی ارائه شده توسط داروساز خود را بخوانید. 

اگر سوالی داشتید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

لوتیراستام را طبق دستور پزشک، معمولاً دو بار در روز از طریق دهان با غذا یا بدون آن مصرف کنید.

دوز مصرفی بر اساس شرایط پزشکی و پاسخ به درمان است. مقدار مصرف در کودکان نیز بر اساس وزن است.

برای کاهش خطر عوارض جانبی (مانند سرگیجه و خواب آلودگی)، پزشک ممکن است شما را راهنمایی کند که این دارو را با دوز کم شروع کنید و به تدریج دوز خود را افزایش دهید.

دستورالعمل های پزشک خود را به دقت دنبال کنید.

به طور مرتب از لوتیراستام استفاده کنید تا بیشترین سود را از آن ببرید.

برای کمک به یادآوری، هر روز آن را در همان ساعت مصرف کنید.

دوز خود را افزایش ندهید و از لوتیراستام بیشتر یا بیشتر از زمان تجویز استفاده نکنید. با این کار وضعیت شما سریعتر بهبود نخواهد یافت و خطر ابتلا به عوارض جانبی افزایش خواهد یافت.

بدون مشورت با پزشک مصرف لوتیراستام را قطع نکنید. با قطع ناگهانی دارو، ممکن است تشنج شما بدتر شود.

دوز مصرفی شما باید به تدریج کاهش یابد.

در صورت ادامه، تغییر یا بدتر شدن تشنج به پزشک خود اطلاع دهید. 1

عوارض جانبی داروی لوتیراستام

همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف‌کنندگان نیز هیچ نوع عارضه‌ای بروز نمی‌دهند. یکسری از عوارض نیز بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین می‌روند. در صورت بروز هریک از عوارض زیر با مصرف لوتیراستام حتماً با پزشک معالج مشورت نمایید.

از جمله عوارض داروی لوتیراستام عبارتند از

خواب آلودگی

سردرد

سرگیجه

گیجی

تغییرات رفتاری (مانند اضطراب، افسردگی، تحریک پذیری، عصبانیت، بروز افکار خودکشی)

خستگی

ضعف

تاری دید

سوء هاضمه

کاهش اشتها

خشکی دهان

تهوع

اسهال

علائم آنفولانزا

گلودرد

آبریزش و گرفتگی بینی

لرزش

گرفتگی عضلات

تغییر در شیوه راه رفتن

بثورات جلدی

تحریک پذیری پوست

کبودی و خونریزی غیرمعمول (دهان یا وجود خون در ادرار و مدفوع)

در صورت داشتن علائم سرفه همراه با گلودرد، خشکی و التهاب چشم و بروز لکه‌های قرمز پوستی فوراً به پزشک یا مرکز درمانی مراجعه کنید. 2

موارد احتیاط و هشدار در مصرف لوتیراستام

قبل از مصرف لوتیراستام، اگر به آن یا آلرژی دارید، به پزشک یا داروساز خود بگویید.

قبل از استفاده از لوتیراستام، سابقه‌ی پزشکی خود را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید، خصوصاً در مورد: بیماری کلیوی ( مانند درمان دیالیز) و اختلالات روحی / خلقی ( مانند افسردگی)

لوتیراستام به خصوص در ماه اول درمان ممکن است باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شما شود.

قبل از جراحی، در مورد تمام محصولات مورد استفاده خود ( مانند داروهای تجویز شده، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) به پزشک یا دندانپزشک خود بگویید.

موارد احتیاط در کودکان

کودکان ممکن است نسبت به عوارض جانبی دارو، به ویژه تغییرات ذهنی / خلقی ( مانند تحریک پذیری، پرخاشگری، تحریک، عصبانیت، اضطراب، افسردگی  افکار خودکشی) حساسیت بیشتری نشان دهند. کودکان کمتر از 4 سال ممکن است در هنگام استفاده از لوتیراستام در معرض خطر بیشتری برای افزایش فشار خون باشند.

موارد احتیاط در بزرگسالان

افراد مسن ممکن است نسبت به عوارض جانبی لوتیراستام، به ویژه خواب آلودگی، سرگیجه یا از دست دادن هماهنگی، حساسیت بیشتری نشان دهند. این عوارض جانبی می تواند خطر زمین خوردن را افزایش دهد.1

لوتیراستام با چه داروهایی تداخل دارد

لوتیراستام ممکن است با برخی از داروها تداخل ایجاد کند و باعث ایجاد عوارض جانبی در افراد شود و یا اثرات داروها را کم یا زیاد کند.در صورت استفاده از هر دارویی، قبل از تجویز با پزشک خود مشورت کنید تا بتواند بهترین تجویز را برای شما داشته باشد.

داروهایی که ممکن است با لوتیراستام تداخل داشته باشد شامل داروهای خواب آور، زولپیدم، کاربامازپین، لاموتریژین، فنوباربیتال، فنی توئین، متوترکسات می باشد.

لوتیراستام در دوران بارداری

لوتیراستام در گروه C بارداری قرار دارد و به این منظور است که خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات کافی بر روی انسانها انجام نشده است.

زنانی که باردار هستند می بایست از دستورالعمل ها و تجویز های پزشک درباره مصرف داروی تشنج پیروی کنند زیرا کنترل تشنج در دوران بارداری بسیار مهم است، زیرا تشنج می تواند به مادر و نوزاد آسیب جدی برساند.

البته دوز های مصرف در دوران بارداری متفاوت است و حتما باید زیر نظر پزشک مصرف شود و هرگز نباید بدون نظر پزشک داروهای ضد تشنج را شروع یا متوقف کنید.در صورت باردار شدن در زمان مصرف قرص لوتیراستام سریعا با پزشک خود تماس بگیرید. 3

پی نوشت:
1.www.doctoreto.com
2.www.paziresh24.com
3.www.shafamag.com