نیکوراندیل (Nicorandil) یک داروی گشادکننده عروق است که در درمان آنژین استفاده میشود. نیکوراندیل در انگلستان، استرالیا و اغلب کشورهای اروپایی با نام تجاری ایکورل، در رومانی و هلند با نام تجاری آنگدیل، در سوئیس با نام تجاری دانکور، در هند با نام تجاری نیکوران، در ژاپن با نام تجاری نیتوروبین، در فیلیپین با نام تجاری اپریور، در ژاپن، کره جنوبی و تایوان با نام تجاری سیگمارت در بازار دارویی وجود دارد. نیکوراندیل در ایالات متحده آمریکا در دسترس نمیباشد.
موارد مصرف
پیشگیری و درمان آنژین صدری
در بیماری آنژین دردهای قلبی در ناحیه قفسه سینه احساس میشود. این دردها به دلیل تنگ شدن عروق قلبی , ایجاد میگردد. این باریک شدن رگها سبب کاهش جریان خون به برخی از نواحی قلبی میگردد.
مواقعی که قلب به خون و اکسیژن بیشتری نیاز داشته باشد (به طور مثال در هنگام بالا رفتن از پلهها و یا دویدن), احساس درد در ناحیه قفسه سینه احساس میشود. نیکوراندیل سبب آرام سازی عروق میشود.
این حالت سبب افزایش جریان خون و اکسیژن به قلب شده و درد را کاهش میدهد و نیز احتمال پیامدها, و عوارض بیماری آنژین را کاهش میدهد.
طریقه مصرف نیکوراندیل
میتوان نیکوراندیل را به همراه غذا یا بدون آن میل کرد.
قرص نیکوراندیل را به همراه آب و به صورت کامل میل کنید.
این قرص ها یک خط برای نصف کردن دارند. در صورتی که در بلع قرص مشکل دارید از این خط برای تقسیم دارو استفاده کنید.
عوارض جانبی
تمام داروها در کنار تأثیرات مثبتشان، میتوانند مسبب عوارض ناخواستهای در بدن باشند. اگرچه این عوارض در همه افراد, به وجود نمیآید. با گذر زمان بدن خود را با داروی جدید وفق میدهد و این علائم نیز برطرف میشوند, اما اگر علائم زیر ادامه پیدا کرد و یا رنج آور شد با پزشک خود مشورت نمایید.
-سردرد، تهوع/استفراغ، خستگی، گیجی، گرگرفتگی، درد عضلات، زخم های دهانی، افزایش ضربن قلب، درد شکمی، زخم های مقعدی، زخم های پوستی و مخاطی، افت فشار خون.
تداخلات دارویی
ممکن است مصرف بعضی از داروها به همراه نیکوراندیل باعث ایجاد تداخل شود. مصرف بعضی از داروها به همراه نیکوراندیل منجر به افت فشار خون بیش از حد خواهد شد. این امر باعث احساس سرگیجه و غش می شود.
در صورت مصرف داروهای زیر پزشک خود را مطلع کنید:
داروهایی برای درمان فشار خون بالا
داروهای ضد افسردگی
شل کننده های عضلات مانند باکلوفن (Baclofen)
ریوسیگوئات (Riociguat) به عنوان دارویی برای فشار خون ریوی
مکمل های پتاسیم یا داروهایی که سطح پتاسیم در خون را افزایش می دهند. این داروها شامل بازدارندههای آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) مانند لیزینوپریل (Lisinopril) و رامیپریل (Ramipril) و مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین (ARB) مانند والزارتان (Valsartan)، لوزارتان (Losartan) و کندرسارتان (Candesartan) هستند.
داروهایی برای بیماری پارکینسون مانند کو کارل دوپا (Co-careldopa) و لوودوپا (Levodopa)
داروهایی برای درمان اختلال نعوظ مانند سیلدنافیل (Sildenafil) یا تادالافیل (Tadalafil) و واردنافیل (Vardenafil) یا داپوکستین (Dapoxetine) که برای انزال زودرس استفاده میشوند.
استروئیدهایی مانند پردنیزولون (Prednisolone) – این داروها خطر ابتلا به زخم معده را افزایش می دهند.
مصرف نیکوراندیل به همراه مسکنها
مصرف نیکوراندیل به همراه استامینوفن خطری ندارد. اما از مصرف داروهای مسکن معروف به NSAID مانند ایبوپروفن یا آسپرین با دوز بالا به همراه نیکوراندیل خودداری کنید. این امر باعث افزایش خطر ابتلا به زخم معده می شود.
ترکیب نیکوراندیل با داروهای گیاهی و مکملها
هیچ مشکل شناخته شده ای در مورد مصرف داروهای گیاهی و مکمل ها به همراه نیکوراندیل وجود ندارد.
هشدارها
-در موارد زیر با احتیاط استفاده شود: فشارخون سیستولی پایین یا حجم خون پایین، حمله قلبی اخیر، ادم ریوی، زخم های دهانی، بیمارانی که داروهایی برای درمان فشار خون استفاده می کنند.
توصیههای دارویی
-این دارو با مصرف الکل یا فرآورده های حاوی الکل مثل الگزیر تداخل دارویی دارد.
-از رانندگی و انجام کارهایی که به هوشیاری کامل نیاز است در ابتدای مصرف این دارو و تا هنگامی که, اثرات این دارو برای شما مشخص شود خودداری کنید.
موارد منع مصرف دارو
• به تاریخ انقضا داروی نیکوراندیل توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمامشده است، از آن مصرف نکنید.
ممنوعیت مصرف داروی مشابه نیکوراندیل
• هرگز داروی نیکوراندیل را به کس دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
• داروی نیکوراندیل را بیش از دوز تجویزشده توسط پزشک ، مصرف نکنید. • تداخل دارویی داروی نیکوراندیل را چک کنید و حتماً به پزشکتان،اطلاع دهید که در حال مصرف چه داروی, دیگری هستید.
نکاتی که قبل از مصرف نیکوراندیل باید در نظر گرفته شود
بعضی داروها را نمیتوان در بعضی از شرایط تجویز نمود و بعضی داروها نیز در صورتی که نیاز به درمان تکمیلی باشد , تجویز میگردد. بنابراین بهتر است که قبل از مصرف داروی نیکوراندیل ، پزشکتان از موارد زیر مطلع باشد:
• در صورت حاملگی و یا در صورتی که به نوزاد خود شیر میدهید. • در صورتی که فشار خون پایینی دارید.
• در صورت که اخیراً دچار حمله قلبی شدهاید و یا دچار نارسایی قلبی هستید. • در صورتی که مبتلا به ادم ریوی هستید (تجمع مایعات در ریه).
• اگر در حال حاضر در حال مصرف داروی خاصی هستید. این داروها شامل تمام داروهای در دسترس است، چه برایتان تجویز شده است و چه بدن تجویز پزشک آن را مصرف میکنید نظیر داروهای گیاهی و داروهای مکمل.
• در صورتی که به هر نوع دارو حساسیت داشتهاید.
نحوه نگهداری داروی نیکوراندیل
• تمام داروها را دور از دسترس کودکان نگه دارید. • دارو را در جایی خنک، خشک و به دور از گرما و تابش نور مستقیم آفتاب نگه دارید.
منابع: دارویاب, دکتر سوشا، داروخانه آنلاین اویرو