درد مچ دست

منظور از درد مچ دست هر گونه احساس ناراحتی در مچ است، یکی از شایع‌ترین دلایل درد مچ دست، سندروم تونل کارپ یا کارپال است، اما عللی دیگر مانند التهاب مفصل، نقرس، آسیب استخوانی و بافت نرم اطراف مفصل هم در ابتلا به این عارضه نقش دارند.

انجام حرکات مکرر در مچ دست در فعالیت‌هایی مانند خیاطی، نقاشی و تایپ در ایجاد التهاب در مچ دست و فشار بر عصب مدیان که از تونل کارپ عبور می‌کند، دخالت دارد، این عصب حس انگشتان شست، دوم و سوم و بخشی از انگشت چهارم و حرکت عضلات ناحیه کف دست در سمت انگشت شست را تامین می‌کند؛ از دیگر عوامل ایجاد کننده سندروم تونل کارپ می‌توان به چاقی، بارداری، نزدیک شدن به دوران یائسگی، دیابت، کم‌کاری‌تیروئید و التهاب مفصلی اشاره کرد.

در مچ دست انسان، یک مفصل وجود دارد که نقش بسیار مهمی برای حرکت ابتدایی دست ایفا می کند. به طوری که بخش عمده ای از فعالیت ها روزانه انسان، مانند؛ نوشتن، جواب دادن به تلفن، تایپ کردن و… به کمک مفصل مچ دست انجام می شود.

از این رو هرگونه درد در مچ دست باعث اخلال در انجام فعالیت های روزانه انسان می شود. بنابراین به محض احساس درد در ناحیه مچ، باید برای درمان آن اقدام کنید و برای این کار لازم است که علت آن را بدانید تا بتوانید از روشی درست برای درمان مچ دست خود استفاده کنید.1
 

علت درد مچ دست

سندرم تونل کارپال، یک عارضه ی شایع است ، به علت سندروم تونل کارپال درون مچ دست متورم شده و این تورم باعث فشار آمدن به عصب مدیان می شود و می تواند علت درد مچ دست باشد.ورم ممکن است در موارد زیر به وجود بیاید :

انجام دادن فعالیت های تکراری مانند تایپ کردن، طراحی یا خیاطی.

داشتن اضافه وزن، باردار بودن و یا یائسگی.

ابتلا به اختلالاتی مانند دیابت، آرتروز و یا تیروئید کم کار.

آسیب به مچ نیز می تواند باعث درد آن شود. آسیب های مچ عبارت اند از پیچ خوردگی، شکستن استخوان ها و یا تاندونیت. ورم کردن، کبود شدن و از شکل افتادن مفاصل همگی نشان دهنده ی آسیب به مچ دست می باشند.

نقرس، عارضه ای که طی آن بدن به تولید بیش از حد یا دفع کم تر از حد مورد نیاز اوریک اسید دچار می شود؛ این عارضه نیز می تواند باعث ایجاد درد مچ دست شود. با بالا بودن بیش از اندازه ی سطح اوریک اسید در خون، بلور های ریز آن درون مفاصل انباشته می شوند.

نقرس معمولا در زانو ها، مچ پا و مچ دست به وجود می آید. نقرس کاذب نیز عارضه ای مشابه است که طی آن پیروفسفات کلسیم بدون آب (CPPD) در درون مفاصل انباشته شده و مفاصل را قرمز و متورم می کند.

علل ایجاد نقرس شامل موارد زیر می شوند :

نوشیدن زیاد الکل

خوردن بیش از اندازه

جراحی

آسیب

دارو های به خصوص

عارضه هایی مانند فشار خون، بارداری، دیابت و اضافه وزن می توانند نقرس را فعال کنند.

علائم نقرس شامل موارد زیر می باشند :

درد شدید و ناگهانی

تورم و یا قرمز شدن

احساس گرما در یک مفصل

علائم نقرس ممکن است از بین رفته و پس از ماه ها یا سال ها، دوباره باز گردند.

آرتروز عارضه ای است که طی آن مفاصل ملتهب می شوند. این عارضه ممکن است باعث تورم و گرفتگی نیز بشود. انواع زیادی آرتروز وجود دارند که رایج ترین آن ها عبارت اند از :

آرتریت روماتوئید – یک بیماری خود ایمنی شایع در بین زنان که معمولا هر دو مچ را تحت تاثیر قرار می دهد.

استئوآرتریت – یک بیماری مربوط به فرسایش مفاصل که در میان افراد مسن شایع است.

آرتروز پسوریاتیک – عارضه ای که شامل یک اختلال در پوست می باشد.

آرتروز ممکن است به دلایل زیادی به وجود آید که عبارت اند از بالا رفتن سن، فرسایش طبیعی مفاصل و کار کشیدن بیش از حد از دست ها.2

علائم مچ درد

• درد استخوان مچ دست

• احساس ضعف در عضلات

• التهاب همراه با قرمزی

• احساس داغی در منطقه ملتهب

• کاهش توانایی حرکت دادن مچ دست

• دردهایی که به انگشتان، شانه یا بازو کشیده می‌شوند

• تغییر شکل مچ دست که به وضوح قابل رؤیت است

• بی‌حسی یا مورمور شدن مچ

• تغییر رنگ ناحیه متورم مچ

• ایجاد یک حس غیرمعمول در دست

• تب بالا (بیش از ۵/۴۰ درجه) به همراه درد مچ.1
 

تشخیص علت درد مچ دست

پزشک پس از پرسیدن شرح حال آزمایش های خاصی را برای تشخیص علت درد مچ دست برای شما تجویز می کند. برخی از این آزمایش ها عبارتند از:

آزمایش خون

آزمایش ادرار

نمونه گیری از مایعات مفاصل

آزمایش الکترومیوگرافی برای ارزیابی سلامت اعصاب دست

عکس برداری با اشعه X  برای بررسی استخوان ها و مفاصل مچ دست.3

درمان درد مچ دست

گزینه های درمانی برای درد مچ دست بسته به علت می تواند متفاوت باشد.

سندرم تونل کارپ در موارد شدید نیاز به عمل جراحی دارد؛ اما در صورت خفیف بودن عارضه، روش های درمان عبارتند از:

گرم نگه داشتن دست ها با استفاده از کمپرس گرم

کنار گذاشتن فعالیت هایی مانند تایپ یا نواختن گیتار

استفاده از مچ بند یا آتل برای کاهش تورم و تسکین درد مچ دست

مصرف داروهای ضد التهاب یا تسکین دهنده درد، مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن

درمان مچ دست ناشی از نقرس شامل موارد زیر است:

مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک

پرهیز از مصرف غذاهای پرچرب و شیرین

مصرف زنجبیل برای کاهش حملات نقرس

نوشیدن مقدار زیادی آب برای کاهش غلظت اسید اوریک خون

مصرف داروهای ضد التهاب، مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن برای تسکین درد

اگر مچ دست شما در اثر فشار یا ضربه آسیب دیده است، روش های زیر به درمان شما کمک می کنند:

استفاده از آتل

استراحت دادن به مچ دست

استفاده از کمپرس یخ  برای کاهش تورم و التهاب

مصرف مسکن مانند ایبوپروفن یا استامینوفن برای تسکین درد

اگر به بیماری آرتروز مبتلا هستید، باید با یک متخصص فیزیوتراپی تماس بگیرید. فیزیوتراپیست به شما نشان می دهد که چگونه با انجام ورزش های تقویتی و کششی، درد مچ دست را کاهش داده و به بهبود سریع تر آن کمک کنید.3
 

پیشگیری

شما می توانید با کمک موارد زیر، به پیشگیری از درد مچ دست کمک کنید :

استفاده از یک صفحه کلید ارگونومیک و یا جلوگیری از خمیدگی مچ رو به بالا.

استراحت دادن به دست ها هنگامی که مشغول انجام یک فعالیت تکراری مانند تایپ کردن هستید.

مراجعه به یک متخصص کار درمانی و یا کشیدن و تقویت مچ دست ها.

به منظور پیشگیری از حمله ی نقرس و درد مچ دست در آینده، می توانید موارد زیر را در نظر بگیرید :

نوشیدن آب بیش تر

کاهش مصرف خوراکی هایی مثل جگر، ماهی کولی و یا هرگونه ماهی دودی یا نمک سود شده ی دیگر

مصرف مقادیر متعادلی از پروتئین

مصرف دارو های تجویز شده توسط پزشک.2

پینوشتها
1.www.drsiamakmoradi.com
2.www.drforogh.com
3.www.pezeshket.com